ETP adultes

Comment ça marche ?

Pendant une durée d’un an, vous pourrez avoir accès à un nombre limité d’ateliers collectifs et d’entretiens individuels par rapport a votre programme initial.

Le choix de votre programme pourra se faire grâce à un premier entretien individuel avec un professionnel de notre équipe. Le premier rendez-vous permettra de mettre en avant vos besoins pour votre nouveau programme.

Critères d'inclusion

Pour bénéficier d’une prise en charge au moins un des critères ci-dessous est requis :

Adultes

Obèses, diabétiques, atteints de maladies neuro-vasculaire

Parcours de prise en charge

Présentation du dispositif

Dossier d'adhésion

À compléter avec votre médecin traitant

Bilan initial partagé

Collecter les informations : histoire médicale, compréhension de la pathologie, besoins, capacités, et attentes du patient. Réalisation d’un bilan qui sera partagé (recueil des attentes et besoins du patient), organisation d’une réunion de concertation pluriprofessionnelle entre les professionnels de santé du réseau et le médecin traitant

Définition d'un programme personnalisé

Fixer des objectifs thérapeutiques : en fonction de la pathologie du patient, de ses habitudes de vie, et de ses connaissances actuelles.

Mise en œuvre du programme personnalisé

Accès aux entretiens individuels et/ou à des ateliers collectifs

Entretiens individuels

- Avec l'infirmier(e)
- Avec le/la diététicien(ne)
- Avec l'enseignant(e) en activité physique adaptée
- Avec le/a psychologue

Ateliers collectifs

Ateliers collectifs sur l‘alimentation
Ateliers collectifs sur l'activité physique
Ateliers collectifs sur l'obésité
Ateliers collectifs sur le diabète
Ateliers collectifs sur la thématique cardiovasculaire
Ateliers collectifs sur d'autres thématiques

Bilan intermédiaire

Point d’étape sur le programme

Suite du déroulement du
programme personnalisé

Suivi des paramètres biologiques, évaluation des connaissances et compétences acquises par le patient

*Quelques exemples d’ateliers collectifs proposés :

- Équilibre alimentaire, atelier cuisine, les sensations alimentaires, au cœur des aliments, ce que la pub ne vous dit pas …
- Les bienfaits de l’activité physique, l’utilisation raisonnée des écrans, …
- Le sommeil, la balance énergétique, groupes de paroles, …

Bilan final partagé

Suivi des paramètres biologiques, évaluation des connaissances et compétences acquises par le patient. Possibilité de poursuivre la prise en charge avec une année de renforcement ( sous décision de l’équipe du pôle)

Pour adhérer à ce programme, contactez nous et nous vous enverrons un dossier d’adhésion spécifique à faire remplir par votre médecin traitant.